Viena rimčiausių kelio traumų — priekinio kryžminio raiščio (ACL) plyšimas.

Priekinis kryžminis raištis — kelio viduje esanti struktūra, kuri stabdo blauzdos kaulo pasislinkimą į priekį ir riboja posūkio judesius. Trauma dažniau atsitinka be kontakto: staiga stabdant, keičiant kryptį, netaisyklingai nusileidus po šuolio ar pasisukus ant pritvirtintos pėdos. Kartais pasigirsta trakštelėjimas, o kelias „išsprūsta". Dažniau sužeidžiami žaidžiantys futbolą, krepšinį, rankinį, slidinėjantys ar užsiimantys sportu, kuriame daug šuolių ir krypties keitimų.
Ką daryti: nutrauk veiklą, netempk per skausmą; šaltis 15–20 min. kelis kartus per dieną per rankšluostį, kompresija ir pakelta galūnė mažina patinimą. Nesistenk „praeiti testų" pats — diagnozei reikia specialisto apžiūros ir, prireikus, tyrimų (žr. kelio trauma).
| Kelias | Kam dažniau taikomas | Ką reiškia praktiškai |
|---|---|---|
| Konservatyvus gydymas ir kineziterapija | Mažesnis aktyvumas, ne visiškas plyšimas, atskirais atvejais ir sportininkams | Daug darbo su raumenų jėga ir judesio kontrole; grįžimas lėtesnis ir priklauso nuo kasdienio darbo |
| Chirurginė rekonstrukcija ir kineziterapija | Aktyvūs žmonės, kartotiniai „išsprūdimai", papildomi pažeidimai | Operacija yra tik pradžia — rezultatą lemia reabilitacija mėnesiais |
Sprendimą priima ortopedas-traumatologas, įvertinęs amžių, sporto pobūdį, nestabilumo laipsnį ir kitas pažeistas struktūras. Visiškai plyšęs raištis pats nesuauga, o nuolatinis nestabilumas laikui bėgant gali pažeisti meniską ir kremzlę, todėl vertinimo neverta atidėlioti (žr. meniskas).
Ar po plyšimo galima grįžti į sportą? Dažnai taip, bet tai ilgas kelias: laipsniškas krūvio didinimas, jėgos ir šuolių testai. Rezultatą lemia reabilitacijos kokybė, o ne vien gydymo pasirinkimas.
Ar operacijos reikia visada? Ne. Sprendimas individualus: daliai žmonių pavyksta išsilaikyti su konservatyviu gydymu, ypač jei sportas nereikalauja dažnų krypties keitimų.
Kodėl nestabilus kelias pavojingas? Judant nestabilioje padėtyje didėja menisko ir kremzlės pažeidimo tikimybė, todėl vengimas „priprasti" prie išsprūdimų retai būna geras sprendimas.
Ar ledas gydo? Šaltis padeda mažinti skausmą ir patinimą, bet pažeisto raiščio neatkuria — jį turi įvertinti specialistas (žr. ledas ar šiluma).